Ольга ТрущаловаПочему важно уметь отличать грипп от обычного ОРВИ или простуды? В первую очередь, потому, что последствия заболевания гриппом намного серьезнее, а простуда и ОРВИ протекают гораздо легче. При всей схожести симптомов этих заболеваний диагностировать своевременно грипп особенно важно: это вирусное заболевание чревато серьезными осложнениями типа пневмонии и менингита.
Более того, на фоне гриппа могут усилиться хронические заболевания, например, астма или ишемическая болезнь сердца. Грипп можно уподобить спусковому крючку, способному запустить тяжелые заболевания, находившиеся до поры до времени в дремлющем состоянии.
Поражают масштабы ежегодно болеющих гриппом во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый год регистрируется около 1 миллиарда случаев сезонного заболевания, в том числе порядка 3-5 миллионов — в тяжелой форме. При этом случаев со смертельным исходом насчитывается порядка 650 тысяч.
К тому же вирусы гриппа постоянно мутируют, и до сих пор не существует универсального средства для его лечения. Из-за того, что меняется структура поверхностных антигенов вирусов, иммунная система человека не в силах их распознать.
Чтобы решить, каким будет состав будущей вакцины против гриппа, проводится анализ наиболее распространенного штамма за прошлый сезон, и на его основе формируется противовирусное средство. Дважды в год ВОЗ публикует рекомендации по составу актуальной сезонной вакцины, на основе которой ведутся разработки.
Каждый год регистрируется около 1 миллиарда случаев сезонного заболевания, в том числе порядка 3-5 миллионов — в тяжелой форме. Фото: Алексей Сухоруков/ РИА Новости
Заниматься самолечением не рекомендуется по нескольким причинам:
Попробуем рассмотреть наиболее актуальные аспекты заболевания гриппом, простудой и ОРВИ, подробнее остановимся на их характерных различиях и способах лечения.
Часто отличить грипп от других видов ОРВИ и простуды достаточно сложно. Насморк, кашель, озноб и лихорадка — симптомы всех этих заболеваний довольно похожи и легко могут ввести в заблуждение даже специалистов. Попробуем выяснить, в каких деталях заключается разница, и в каком случае необходимо обратиться к врачу.
Содержание:
- Что такое грипп
- Что такое ОРВИ
- Почему люди путают грипп и ОРВИ
- В чем отличия гриппа от ОРВИ у взрослых
- Как правильно лечиться при простуде
- Когда не нужны антибиотики
- В каких случаях применяют антибиотики при лечении гриппа и ОРВИ
- Как правильно лечиться при гриппе
- Возможные осложнения при гриппе
- Профилактика гриппа и простуды
- Часто задаваемые вопросы
- Заключение
Что такое грипп
Грипп — это то же ОРВИ только с определенным возбудителем — вирусом гриппа, поражающим верхние дыхательные пути. При этом из-за высокой степени заражения грипп способен вызывать вспышки, эпидемии и даже пандемии.
На фоне других респираторных инфекций грипп довольно часто протекает в тяжелой форме с большой вероятностью возникновения осложнений: пневмонии, поражений сердечно-сосудистой системы, мозга и почек. Именно с этими осложнениями связано большое число смертельных исходов как во время болезни, так и после нее.
Наш эксперт Фуад Сейфуллаев, преподаватель кафедры хирургических болезней медицинского факультета Университета «Синергия», дает следующую характеристику гриппу:
«Это не просто сильная простуда, а отдельное, потенциально опасное заболевание, вызываемое вирусом гриппа. Отличить его можно по острому началу с высокой температурой (38,5-40°C), которая плохо сбивается, и выраженной интоксикацией: сильнейшая слабость, ломота в теле, головная боль. Насморк и кашель часто отступают на второй план».
На фоне других респираторных инфекций грипп довольно часто протекает в тяжелой форме с большой вероятностью осложнений. Фото: Максим Богодвид/ РИА Новости
А обычная ОРВИ начинается постепенно, с насморка и боли в горле, температура обычно ниже, а слабость не так изматывает.
Лечение гриппа должно быть своевременным. Специфические противовирусные препараты эффективны только в первые 48 часов, и их должен назначать врач. Основа лечения для обеих инфекций — симптоматическая: покой, обильное питье, жаропонижающие при высокой температуре.
Самое важное — знать тревожные симптомы, когда к врачу нужно обращаться немедленно:
«Именно эти признаки говорят о развитии осложнений, таких как пневмония, синуситы или гнойные процессы (например, абсцессы, флегмоны), с которыми мы, хирурги, и боремся», — говорит Фуад Сейфуллаев.
Вирус гриппа выявляется лабораторно. Определить штамм можно при помощи мазка.
Главные признаки гриппа:
При появлении подобных симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь или незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Что такое ОРВИ
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — это общее название для группы вирусных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. К ОРВИ относятся грипп, парагрипп, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и многие другие. Все они поражают дыхательные пути на разных уровнях.
ОРВИ — это острая респираторная вирусная инфекция, группа заразных заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути. Основные симптомы включают лихорадку, кашель, насморк и боль в горле, а также общую слабость и интоксикацию. Фото: iStock
Наталья Петрова, аллерголог и иммунолог, дополнила определение ОРВИ следующими подробностями:
«ОРВИ объединяет группу заболеваний, вызванных различными вирусами. Проявления варьируются от умеренных до тяжелых. Типичные симптомы включают повышение температуры, головную боль, ломоту в мышцах, сухой кашель, першение в горле, насморк и слезоточивость глаз. Симптомы достигают пика примерно на второй-третий день болезни и проходят самостоятельно в большинстве случаев спустя неделю-полторы».
Почему люди путают грипп и ОРВИ
Люди могут путать грипп и ОРВИ из-за похожести симптомов этих заболеваний. Чаще всего они начинаются с повышения температуры тела, недомогания, кашля или боли в горле.
Кроме того, клиническая картина гриппа и ОРВИ может иметь разные варианты, так как видов их возбудителей много. Признаки заболевания зависят от возраста, состояния иммунитета и других индивидуальных особенностей пациента.
Достоверно определить, грипп или ОРВИ у человека, можно только по результатам лабораторного исследования. Для диагностики и назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
Врач-токсиколог ICDMC Михаил Кутушов отмечает:
«Понимание различий между простудой, ОРВИ и гриппом помогает вовремя сориентироваться и правильно отреагировать. Простуда чаще всего проходит самостоятельно, легкая вирусная инфекция требует лишь внимательного ухода за собой, а вот грипп — это состояние, при котором важно не медлить и при первых тревожных признаках обращаться к врачу».
Николай Ваулин, врач, кандидат медицинских наук:
«Как начинается болезнь: ОРВИ обычно развивается постепенно, с нарастающими симптомами. Грипп начинается внезапно: резко повышается температура тела, и накрывает выраженная слабость.
Температура: при ОРВИ температуры либо нет, либо она невысокая — до 38°С. К нормальным значениям возвращается в течение трех-пяти дней. При гриппе температура поднимается резко и может достигать значений в 39-40°С, тяжело сбивается и держится несколько дней.
Другие симптомы. Типичные сопровождающие симптомы ОРВИ, которые появляются почти сразу — насморк, боль в горле, чихание, кашель. Кашель может быть и влажным, и сухим, но его выраженность несильная. При гриппе чихания нет, а насморк и кашель появляются только на второй-третий день, но в осложненной форме: сильная заложенность носа, кашель, как правило, надрывный, отдающий болью в грудине.
Выраженность интоксикации: при ОРВИ человек ощущает слабость, утомляемость, ломоту в теле, но при этом самочувствие сильно не ухудшается. При гриппе интоксикация выражена ярко: озноб, головная боль, мышечные боли, ломота во всем теле, резь в глазах, светобоязнь, сильная слабость. Может нарушиться процесс пищеварения.
Продолжительность болезни: ОРВИ обычно проходит за неделю без серьезных последствий. Грипп может дать осложнение, ослабить иммунитет, что способствует присоединению «вторички» в виде бронхита и пневмонии, восстановление после него требует гораздо больше времени и сил, иногда до месяца«.
В чем отличия гриппа от ОРВИ у взрослых
Главное отличие между этими инфекциями состоит в том, что грипп, в отличие от ОРВИ, развивается стремительно, состояние больного может ухудшится в течение буквально нескольких часов и сопровождается высокой температурой.
Признаки | Грипп | ОРВИ |
Начальные признаки заболевания | Ощутимые и резкие | Постепенные и смазанные |
Температура | Резко повышается до 39-40 °C в течение нескольких часов и держится несколько дней | Постепенно повышается, редко до высокой 38,5 °C |
Насморк | Чаще не бывает, присутствует лишь заложенность | Довольно сильный и обильный |
Чихание | Бывает редко | Довольно часто |
Боль в горле | Бывает редко, гораздо чаще присутствует общая заложенность в носоглотке | Как правило, присутствует |
Кашель | Изнуряющий, возникает на второй день вместе с болью за грудиной | Сухой, поверхностный, появляющийся с самого начала заболевания |
Покраснение глаз | Как правило | Редко |
Интоксикация | Присутствует в виде озноба, ломоты в теле, головной боли, сильном потоотделении | На общем состоянии не отражается |
Слабость | Держится после перенесенного заболевания на протяжении нескольких недель, сопровождается утомляемостью и бессонницей | Обычно проходит после болезни |
Наш эксперт Игорь Берлинский, профессор HNST (Гонконг) и академик ЕАЕН, поясняет:
«Простуда переносится легко, ОРВИ требует внимания, а грипп всегда серьезен и опасен осложнениями. Не переносите болезнь на ногах. Дайте организму отдых, помогите ему справиться, и тогда восстановление пройдет быстрее и безопаснее».
Михаил Кутушов, врач-токсиколог ICDMC, обратил внимание на следующие детали, которыми отличается грипп от простуды:
«Простуда обычно развивается постепенно: сначала першит в горле, появляется легкая заложенность носа, затем небольшая температура и общее недомогание. Человек может оставаться в рабочем состоянии, хотя силы явно на исходе.
Грипп же начинается внезапно, буквально в течение нескольких часов температура поднимается до 38-39 градусов и выше, возникает резкий озноб, сильная ломота в мышцах и суставах, ощущение полного обессиливания.
При этом насморк и кашель часто проявляются позже, когда организм уже находится в остром состоянии. ОРВИ занимает промежуточное место: симптомы развиваются быстрее, чем при обычной простуде, но менее стремительно и драматично, чем при гриппе».
Как правильно лечиться при простуде и ОРВИ
Начнем с того, что универсального лечения заболеваний дыхательных путей не существует. Можно лишь облегчить их протекание при помощи определенных действий или лечения симптомов.
Марина Степковская, к.м.н., врач-терапевт, дала свои рекомендации для борьбы с первыми признаками болезни:
Обязательно стоит обратиться к врачу, если в течение трех дней самочувствие не улучшилось, а также если в первые три дня вы чувствуете себя хуже, чем обычно при простуде.
Полоскание горла при ОРВИ помогает снять боль и отек, а также уменьшить воспаление. Фото: iStock
Наталья Петрова, аллерголог и иммунолог — о симптоматическом лечении простуды:
Следует обязательно проконсультироваться с врачом, если наблюдаются следующие симптомы:
Также необходима консультация врача перед началом приема лекарственных препаратов людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, печени, сахарным диабетом, беременным женщинам и детям младше пяти лет.
Терапевт Варвара Мареева о симптоматическом лечении ОРВИ:
Перед приемом любых лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом. Он может назначить:
Когда не нужны антибиотики
Антибиотики подавляют рост или уничтожают бактерии, используются для лечения инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами, но не действуют против вирусов. Фото: Владимир Федоренко/РИА Новости
Антибиотики не нужны при неосложненной вирусной инфекции, в том числе, при простуде (ОРВИ). Антибактериальные препараты не действуют на вирусы. В таких случаях используют противовирусные средства. Для лечения ОРВИ также применяют симптоматическую терапию: жаропонижающие средства, препараты для облегчения выведения мокроты, для снятия заложенности носа и другие.
В каких случаях применяют антибиотики при лечении гриппа и ОРВИ
Антибиотики назначают только при наличии однозначных показаний к их приему, то есть при подтвержденной бактериальной инфекции. Она может проявиться позднее.
Решение о приеме антибиотиков должен принимать только врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера заболевания. Самолечение приводит к нежелательным побочным эффектам и повышает устойчивость микробов к лекарствам.
Лечение гриппа и ОРВИ
Основная роль в лечении ОРВИ отводится симптоматической терапии, которая должна быть направлена на уменьшение лихорадки, боли в горле, кашля.
Игорь Берлинский:
«При простуде достаточно отдыха, теплого питья, полосканий и промываний носа. При ОРВИ добавляют жаропонижающие при высокой температуре, витамины и больше жидкости. При гриппе кроме симптоматической помощи врач может назначить противовирусные препараты».
Исследования последних лет показывают, что ежедневный прием витамина С (200 мг в сутки) в сезон простудных заболеваний укрепит организм и снизит вероятность простудных заболеваний. Фото: iStock
Как правильно лечиться при гриппе
Варвара Мареева о том, почему опасны вирусы:
«Главная опасность любой вирусной инфекции — ослабление местного иммунитета. На фоне вируса активизируются бактерии, которые в норме живут в дыхательных путях. Это может привести к вторичным инфекциям: бронхиту, пневмонии, отиту и другим осложнениям.
У вируса гриппа особенно выражено токсическое воздействие. Он разрушает эпителий дыхательных путей, нарушает барьерную функцию, а также может поражать сердце и мозг. После заражения человек начинает выделять вирус с кашлем и чиханием, заражая других. Именно поэтому так важно соблюдать изоляцию в первые дни болезни».
Одышка при ОРВИ — это тревожный симптом, который может указывать на осложнения, такие как пневмония или бронхит, когда происходит воспаление и отек дыхательных путей. Фото: iStock
Мария Меньшикова, терапевт «Теледоктор 24» — о том, что делать, если вы уже заболели:
«От насморка помогают промывания солевыми растворами, от боли в горле — полоскания, ваши обычные домашние средства также эффективны. Помните, что специфические противовирусные препараты против гриппа эффективны только в первые 48 часов и строго по назначению врача.
Особую бдительность следует проявлять при появлении «красных флагов». Немедленно обращайтесь к врачу, если температура выше 39°C не сбивается жаропонижающими, появилась одышка, затрудненное дыхание или боль в груди, возникла спутанность сознания или сильная рвота, а также если нет улучшения на четвертый-пятый день болезни. Эти признаки могут указывать на развитие осложнений, таких как пневмония или бронхит».
Возможные осложнения при гриппе
При появлении симптомов, не характерных для обычной простуды, стоит обратить внимание на следующие:
Николай Ваулин о первых признаках осложнений:
«Грипп может дать осложнения на верхние дыхательные пути: ларингит, трахеит, бронхит, гайморит, синусит, отит. Признаками будут усиливающиеся головные боли, кашель, боли в горле, ушах, в груди, а также сохраняющаяся высокая температура и выраженная слабость.
Также распространенное осложнение — это вирусные и бактериальные пневмонии (воспаление легких). Признаки: тяжелый кашель, иногда с желтой или зеленой мокротой, высокая температура, слабость.
Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы: вирусный миокардит и перикардит, при которых повреждаются ткани сердца, что может привести к сердечной недостаточности. Признаки — боль в груди, учащенное дыхание, слабость.
Со стороны неврологии: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит — поражение головного мозга и его оболочек. Признаки: головная боль, рвота, судороги, спутанность сознания.
Михаил Кутушов, врач-токсиколог ICDMC, о том, как распознать переход гриппа в стадию осложнения:
«Если температура не снижается несколько дней, появляется одышка, сильная боль в груди, путаница сознания или сыпь на коже, нужно немедленно обращаться к врачу. Такие признаки могут указывать на осложнения — пневмонию, бронхит или поражение сердечно-сосудистой системы.
Особую осторожность следует проявлять людям с хроническими болезнями, беременным и пожилым, у которых риск осложнений особенно высок».
Профилактика гриппа и простуды
Прививка от гриппа — это эффективная мера профилактики, которая ежегодно проводится осенью для защиты от штаммов гриппа, ожидаемых в предстоящем сезоне. Фото: Александр Кряжев/РИА Новости
Профилактика была и остается лучшей защитой от гриппа:
Мария Меньшикова, терапевт «Теледоктор 24»:
«Как врач я настоятельно рекомендую ежегодную вакцинацию от гриппа — это самый эффективный способ защиты от гриппа. Не забывайте и о простых правилах: чаще мойте руки, проветривайте помещения, избегайте массовых скоплений людей в сезон эпидемий, пейте больше воды, правильно питайтесь и ведите здоровый образ жизни».
Что касается вакцинации, то своевременная прививка от гриппа рекомендована лицам из групп риска (дети старше шести месяцев, пожилые граждане, медицинские работники, педагоги, лица с хроническими заболеваниями сердца, легких, эндокринной системы).
Современные вакцины хорошо переносятся большинством пациентов и обеспечивают надежную защиту от основных штаммов вируса гриппа».
Врач-терапевт Варвара Мареева о защите от вируса:
«Для гриппа и коронавируса есть специфическая профилактика — вакцинация. Прививку от гриппа делают ежегодно. Она не гарантирует, что вы не заболеете, но существенно снижает риск тяжелого течения болезни и осложнений.
Привиться можно бесплатно по ОМС или в частной клинике под наблюдением врача, с первичным приемом и оценкой состояния. Особенно важно прививаться людям с хроническими заболеваниями, пожилым, беременным и детям».
Часто задаваемые вопросы
Может ли быть грипп без температуры?
Может, но крайне редко. Такое явление в медицине характеризуется как атипичное протекание болезни. Чаще всего бывает у людей с ослабленным иммунитетом или в случаях, когда вирус ведет себя не агрессивно. При гриппе без температуры наблюдаются такие симптомы, как боль в горле и в ушах, вялость и одышка, боль в животе и диарея, частое чихание и воспаленные глаза (конъюнктивит).
В любом случае при подобных симптомах следует обратиться к врачу.
Можно ли лечить грипп дома?
Дома можно лечить как простуду, так и легкое течение ОРВИ. Основное правило — отдых и достаточное питье. Организм тратит много энергии на борьбу с вирусом, поэтому ему нужно время на восстановление. Теплое питье, увлажнение воздуха и щадящая пища помогают облегчить состояние. При гриппе меры остаются теми же, но важно помнить: тяжелое течение этого заболевания требует особо пристального внимания. Если появляются тревожные симптомы, о которых говорилось выше, нужно немедленно обращаться к врачу.
Нужно ли делать прививку от гриппа каждый год?
Прививку от гриппа желательно делать ежегодно.
Причин тому несколько:
Можно ли заболеть гриппом после прививки?
Заражение гриппом от вакцины маловероятно, так как содержит инактивированные (убитые) вирусные частицы или отдельные белки, которые не могут вызвать болезнь.
Однако заболеть гриппом можно, если заражение произошло в первые две недели после вакцинации до формирования иммунитета или человек встретился с редким штаммом, не вошедшим в вакцину.
Какие осложнения бывают после гриппа?
Среди опасных последствий выделяют:
При появлении подобных симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь или незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Сколько длится грипп у взрослых и у детей?
Все зависит от формы гриппа и тяжести протекания заболевания. При легкой тяжести и температуре не выше 38°С грипп длится не более 6 дней. При средней тяжести заболевания с температурой выше 38°С его длительность может составлять 6-8 дней. При тяжелой степени протекания гриппа с температурой до 40°С болезнь может продлится до 10 дней.
У детей период заболевания обычно дольше, чем у взрослых и составляет до 10 дней.
Ходить больным на работу не рекомендуется не только из-за ухудшения состояния, но и из-за опасности распространения инфекции среди окружающих. Фото: iStock
Можно ли ходить на работу с ОРВИ?
Ходить с ОРВИ на работу не рекомендуется не только из-за ухудшения состояния, но и из-за опасности распространения инфекции среди окружающих. Для заболевшего простуда может обернуться нежелательными осложнениями в виде отита, трахеита и пневмонии. Для окружающих — локальной вспышкой инфекционного заболевания.
Какие открытия среди действенных противогриппозных препаратов сделаны в последнее время?
Недавно вирусологи Новосибирска запатентовали новое противогриппозное средство, изготовленное на основе сабельника Залесова, произрастающего в Горном Алтае. По сообщению ТАСС, в качестве лекарственного препарата использовались корни этого растения, и оно действенно против гонконгского гриппа (A/H3N2), чаще вызывающего осложнения у пожилых людей, и птичьего гриппа (A/H5N1).
Авторы разработки отмечают, что по социальной значимости грипп находится на первом месте среди всех инфекционных болезней человека. Эволюция вируса гриппа продолжается, и постоянно возникают новые антигенные варианты, вызывающие ежегодные эпидемии этого заболевания. Поэтому создание новых лекарственных препаратов остается актуальной задачей.
Заключение
Главный вывод, который можно сделать, состоит в том, что грипп — это не «сильная простуда», а опасное заболевание, к лечению которого каждый раз приходится подбирать ключик в виде противовирусной вакцины. В то время как простуду или ОРВИ можно лечить дома, грипп все-таки требует наблюдения врача.
Вакцинация и профилактика гриппа пока остаются самыми действенными способами борьбы с этим заболеванием. Единственное слабое место — это подбор вакцины, которая каждый год вынуждена подстраиваться под постоянно мутирующие штаммы вируса.
Люди могут путать грипп и ОРВИ из-за похожести симптомов этих заболеваний. Чаще всего они начинаются с повышения температуры тела, недомогания, кашля или боли в горле.
Кроме того, клиническая картина гриппа и ОРВИ может иметь разные варианты, так как видов их возбудителей много. Признаки заболевания зависят от возраста, состояния иммунитета и других индивидуальных особенностей пациента.
Достоверно определить, грипп или ОРВИ у человека, можно только по результатам лабораторного исследования. Для диагностики и назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
Источник: rg.ru